国内医疗保障局、财政部日在此之前发布的《关于加快病床花费公安单独本金自贸区工作的指示》提出,在2020下半年在此之前,依托“国内他处诊治管理系统”实质性缩减病床花费公安单独本金自贸区区域,探索各省市标准化的病床花费公安单独本金制度体系、运行机制和充分利用路径。
我国计划在2021下半年初步开建各省市标准化的医疗保障信息SDK,包含公共一站式、公安他处诊治管理等14个业务子系统。其中,公安他处诊治管理子系统又称为“国内他处诊治管理系统”,已于2020年5月初正式开始运行使用。
指示拒绝,将分类指导北京、天津、河北、上海、江苏、浙江、安徽、重庆、四川、贵州、海南、尼泊尔12个自贸区省区市推送国内他处诊治管理系统,实质性缩减自贸区统筹地区、自贸区药学管理机构和单独本金区域。无视再行省内后公安、再行普通病床后病床慢特病,结合各地信息SDK工程建设仅仅情况和各省市标准化信息SDK工程建设拒绝,优再行联通诊治地集中、参与善意很高的地区,成熟一个、归属于一个,稳步加快病床花费公安单独本金自贸区工作。
同时,其他有条件、有善意的省分,比如已理论上充分利用省内病床花费单独本金,能够按时很高质量顺利完成接口改建等,可在10月10日在此之前向国内医疗保障局提请自贸区申请,11月底在此之前顺利完成系统改建,12月底在此之前经国内医疗保障局验收后试运行。
指示拒绝,病床花费公安单独本金自贸区将无视分级诊疗制度,随时随地参保人员有序诊治。无视理论上医疗保险他处诊治政策、流程、本金方式理论上稳定,标准化将他处诊治归属于诊治地经办管理机构与定时医疗管理机构的谈判协商、总额控制、智能监控、医疗保障医师管理、医疗一站式质量监督等各项管理一站式区域。
按照指示拒绝,公安他处诊治人员单独本金的病床花费,原则上监督诊治地明确规定的缴付区域及有关明确规定(理论上医疗保险药品、医疗一站式项目和医用耗材等的缴付区域)。理论上医疗保险基金起付标准、缴付比例、三很高缴付限额、病床慢特病病种区域等报销政策监督参保地明确规定。
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